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老人出现脑溢血怎么办?家人应及时做好这些急救措施

2022-01-26上海协爱中医医院

  脑溢血是脑部疾病一种,一般发生在中老年人身上,具有很高的致死率和致残率,严重威胁生命。一旦出现脑溢血必须及时治疗,以免带来后遗症

  老年人出现脑溢血怎么办?

  1、避免移动

  当突发脑溢血时不能移动老年人,就地抢救。家长要了解各种检查和治疗操作技巧,防止加重出血。若是躁动不安的话可以注射镇静剂。不能用吗啡和杜冷丁,因为这种镇静剂会抑制呼吸中枢。

  2、保持呼吸道通畅

  当发病时要及时把口腔中的呕吐物和分泌物清除,避免呕吐物吸入肺部而导致窒息或吸入性肺炎。当出现呼吸道梗塞症状时必须做气管切开手术,用鼻导管吸氧。

  3、调控血压

  当脑溢血出现血压升高时,要及时克服颅内高压问题,维持有效的脑血液流通。但不能让血压过低,不然会减少脑血流,加重脑水肿。若收缩压过大的话需肌肉或静脉注射药物。

  3、预防感染和并发症

  积极防治泌尿系统感染和肺部感染等疾病。同时也要防止出现上消化道出血和心电图改变等并发症。多注意水电解质平衡,合理补充所需要的营养。

  4、手术治疗

  经过治疗后病情会继续发展,颅内血压升高,生命体征没有紊乱,同时没有严重的心肾功能损伤,可以通过手术方式治疗。常见的治疗方法是脑室体外引流和开颅消除血肿。

  5、观察和加强护理

  按照病情轻重缓急,大约一个小时观察一次其意识、瞳孔、脉搏血液、呼吸以及体温。4小时翻身一次,及时清理大小便,保持衣服和被褥清洁和卫生。同时定期对肢体部位按摩,防止出现褥疮。

  6、合理补充营养

  当昏迷时需禁食1~2天,适当的补充液体,静脉或鼻饲补液,但不能一次性补充太多,控制好速度,每次量不能超过2500毫升。用脱水药和利尿药时,要维持正常尿量和尿比量。维持水电解质和酸碱平衡。急性期间不能注射高渗葡萄糖,不然会加重脑损伤。