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中老年偏瘫患者的康复方法是什么

2023-03-31上海协爱中医医院

  中老年偏瘫患者的康复方法是什么?在现象允许的状态下,半身不遂的患者应当尽早的进行坐位练习,防止可能发生的压迫性肺炎时长期卧床不起、血压低与全身性功能衰退出现站立性。可以分两个阶段对他们采取康复措施:首先是坐姿保持练习,坐姿平衡练习和坐姿稳定练习。


  腹部练习和坐姿保持练习


  对于坐姿,通常可以从背板开始,或通过提高床头或折叠被褥。从提高床头开始,如一天为30度,上午和下午各坐起5分钟,根据情况隔一两天增加5分钟,倾斜角度增加10度,到达直角后胭窝部出现疼痛时,要垫上毛巾卷,使膝部稍稍弯曲,在利用靠背板可以呈直角坐起后,开始利用床边横梁、绳梯、索带坐起,不能完成的可给予帮助。


  起初,起来的动作应该是缓慢的,不要太用力。 突然起来会导致血压突然大幅下降,出现头晕和恶心等不适症状,所以尽量慢慢起来,并有上身支撑。逐渐抬高床头有助于增加血管收缩的张力,也可以防止发生短暂的脑灌注不足。


  短时间后,病人应该能够在没有帮助的情况下自发地坐起来,方法是将健侧的腿放在患侧的腿下,用健侧的腿在床上侧扭上身,用健侧的手支撑上身,用肘部半举起身体,无需帮助。在身体健康的一侧伸出肘部,抬起上身,同时用手掌支撑。


  然后将身体健康的一方的手拉回来,将手放在膝盖上。如果坐着没有不舒服,也就是说,如果你能坐着,试着在协助下坐在床边,两腿向下。这不仅可以提高你维持坐姿的能力,还可以加强你的脊椎和臀部功能。


  第二个练习是在坐姿下保持平衡。


  首先是两腿伸直坐下。病人两腿伸展,双手下垂。护理者用双手支撑病人的肩膀,用下腹部和大腿支撑背部,提醒病人注意坐的感觉。


  然后练习病人保持平衡,即使是瞬间的平衡也好,也要从肩部稍稍下来或将下腹部从背部移开。另外,一个人可以用双手支撑肩部,有时在病人即将跌倒时向后拉以支撑病人。当你感觉要摔倒时,你也可以向前倾一点,把你的体重放在健康的一边。另外,病人可以从前面握住护理者的手,偶尔放开,这样病人可以握住护理者的手保持平衡。