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老年人帕金森病的核心症状有哪些?

2023-03-01上海协爱中医医院

  老年人帕金森病的核心症状有哪些?帕金森病是一种中老年人退行性中枢神经系统疾病。它的核心症状是什么?帕金森症的诊断基于以下三种核心运动症状中的至少一种:基本运动迟缓和静息性震颤或肌张力症状。


  运动迟缓。


  行为、动作、转身不及,四肢不灵活。


  肌张力不足。


  这是在患者放松的情况下,四肢和颈部主要关节的缓慢、被动运动。


  静态秋千


  四肢完全静止时出现4-6赫兹的震颤(运动开始后震颤减弱或消失)。


  早期症状帕金森病的早期症状往往难以发现,而且常常被忽视。


  嗅觉丧失或丧失


  这可能是帕金森病患者神经元退化的迹象。这是一种症状,近一半的帕金森病患者在疾病的早期阶段都会出现这种症状,但它经常被忽视,因为它通常没有人抱怨。研究表明,嗅觉障碍是帕金森病的先兆,潜伏期约2-4年。


  自主神经反射障碍


  这是帕金森病的重要先兆症状,可能是该病的早期表现。这种异常在临床上存在于早期和未经治疗的帕金森氏病患者中,但通常是轻微的并且经常被忽视。便秘与帕金森病的发展密切相关,帕金森病患者的结肠活检显示α-突触核蛋白沉积,发生在运动症状出现前10至20年或更早,并且与帕金森病风险增加有关疾病。一项研究发现,每天排便少于一次的人患帕金森病的可能性是每天排便一次的人的2.3倍。因此,这可能有助于诊断帕金森病,一种运动前综合症。心血管自主神经异常也可能是帕金森病的先兆症状。帕金森病的早期症状是患者心率减慢。


  快速眼动睡眠行为障碍(RBD)


  作为神经退行性疾病的前驱症状,它具有高度特异性,是迄今为止最强的临床预测因子。研究表明,超过40%的RBD患者最终会发展为帕金森病;如果RBD患者同时存在嗅觉和色觉低下,则更容易患上帕金森病,而这个过程可能需要5年以上。从出现RBD症状到诊断为PD的潜伏期一般为12-14年。


  沮丧


  抑郁症在帕金森病患者中很常见,被认为是生活质量下降和身体残疾的重要原因。抑郁症的发生与各种神经递质的变化有关,抑郁症被认为是帕金森病的前兆之一。研究表明,约35%的帕金森病患者有明显的抑郁症状,12%~20%的帕金森病患者在运动症状出现前也有抑郁症状。它们是22%患者的主要症状。从第一次抑郁发作到诊断出帕金森病的平均时间为10年。


  随着帕金森病的逐渐发展,许多患者的上下肢运动逐渐失去灵活性和僵硬,如字迹越来越小,纽扣扣得慢,走路时手臂不能摆动,面部表情缺乏,动作缓慢或迟缓。缓慢的讲话。口齿不清、流口水增多,帕金森病其实是可以确诊的,所以在日常生活中要多为身边的老人着想,不要等到他们的运动功能恶化了才去就医。